General

Scientific Names: Astragalus spp.

Common Names: Huang Qi. Meng Gu Huang Qi, Mo Jia Huang Qi.

BOTANICAL:

来 源： 本品为豆科植物蒙古黄芪Astragalus membranaceus（Fisch.）Bge. var. mongholicus(Bge.)Hsiao 或膜荚黄芪Astragalus membranaceus(Fisch.)Bge. 的干燥根。

植物特征： 黄芪为多年生草本，株高1米左右。主根直径1-2厘米，长可达1米以上，直插入土壤深处。地上茎直立，具棱；被长毛。叶互生，奇数羽复叶，具小叶21-31片。小叶椭圆形，长7-30毫米，宽4-12毫米，先端圆或微凹，基部圆形。托叶披针形，长6毫米。总状花序生茎上部叶腋，每花序10-20朵。花淡黄色，蝶形花冠，旗瓣倒卵形，顶端微凹，翼瓣与龙骨瓣近等长。子房有柄，花后荚果膨胀，长圆形，长2-3厘米，顶端有短喙，果外被短毛，内有种子3-8粒。

植物资源分布： 分布河北、山西、陕西、甘肃、青海、辽宁、吉林、黑龙江、内蒙古等地。

生药材鉴定： 呈圆柱形，略扭曲，长20～60厘米，以条粗长、皱纹少、质坚而绵、粉性足、味甜者为好。

Pharmacology

化学成分: 膜荚黄芪根含2'，4'-二羟基-5，6-二甲氧基异黄酮、熊竹素、胆碱、甜菜碱、多糖、葡萄糖醛酸及微量叶酸。
黄芪促免疫的有效成分F3在体外XGVHR试验中显示对癌症患者淋巴细胞功能有完全性免疫恢复作用，在体内动物模型试验中可显示出全部逆转因环磷酰胺而造成的免疫抑制现象，提示黄芪成分在免疫治疗中可能是一个很有希望的生物反应调节剂。黄芪的另一种成分红芪多糖能显著提高小鼠巨噬细胞吞噬指数与E-花环形成率，表明有提高非特异性免疫力与细胞免疫力的作用。红芪多糖对艾氏癌和肝癌瘤株具有一定的抑瘤作用。黄芪水提物能增强多抗甲素的抗肿瘤作用，表现为黄芪多抗甲素胃词组小鼠脾T细胞对ConA的反应性增强，瘤细胞活力下降，S180荷瘤生存期延长，死亡百分率下降。

Efficacy

黄芪在癌症治疗中的特殊功能: 据资料记载，黄芪有补气健脾，升阳固表，利尿消肿的作用，是一种常用的扶正药物。在对癌症长期的研究中发现，它在癌症的治疗中有着非常特殊的效能。

早年一位磨菇型皮肤癌患者，两拳大的肿瘤长在屁股上，经放疗无效，反而造成瘤体表面血水长流，西医认为无治劝出院。笔者在使有药粉外敷的同时，配合汤剂治疗，在汤剂中用了50克黄芪，三剂药血水止；一位鼻咽癌患者放疗后胸骨多处流脓水不止，西医诊断为骨髓炎，经几家大医院反复治疗，脓水有增无减，笔者在汤剂中加用60克黄芪，一周干水；一位肝癌患者手术后一年，刀口仍不愈合，长年淌血水，笔者加用50克黄芪，同样三天干水…这样的例子在笔者的临床中数不胜数，这就是黄芪的升阳固表作用。

晚期癌症，不少病人虽无腹水，但也面浮肢肿，其实，只要能用药控制住肿瘤，同时在汤剂中加用30-50克黄芪，亦能在3-5天内改观。几天前一位本省的晚期肝癌患者让家属几百公里前来求诊，病人也面浮肢肿，一脸病态，笔者在汤剂中用黄芪40克，仅4剂药，病人已象换了一个人，病人和家属都精神振奋，亲自乘车前来面诊。

晚期癌症胸腹水，在汤剂中大剂量加用黄芪，同样可以起到意想不到的效果…这也许就是黄芪的利尿消肿作用。

黄芪为补气圣药，气行血就行，血行水也行，气血津液都运行正常了，以上症状自然就会好转，病就好了三分。

在现代研究中发现，黄芪没有直接的抗癌作用，也就是说，黄芪煎液在实验容器中杀不死癌细胞，但是，研究又发现，黄芪在体内具有很好的抗癌作用。临床发现，一些在实验容器中具有强烈杀癌效力的药物，进入体内反而没有抗癌作用了，人们没有忘记，一些国家借助经济优势，对几乎所有的天然药物在实验室进行了抗癌试验，筛选出了一大堆抗癌草药，还排列了抗癌效果顺序表，但到头来，也只能成为一种参考。传统中医用药，主要为口服给药，药物必须经过煎煮，再进入肠胃的消化吸收，这一过程，往往是一种复杂的化学反应过程，药物的原有成份产生了某种变化。同时，药物还要按归经进入某一特定部位。所以，我们不能仅凭体外实验结果来评价一种抗癌药物，否则就会走入歧途（现代高科技的提炼和新的给药途径暂不讨论），笔者多年来也正在寻找这种特殊效能的抗癌药物。黄芪在体内的特殊抗癌效能，据认为是黄芪能显著提高人体自身免疫功能的结果。是否还有其它因素，有待进一步研究。 (Source)

IN VITRO:

1. Radwan MM, et al., Kahiricosides II-V, cycloartane glycosides from an Egyptian collection of Astragalus kahiricus. Phytochemistry. 2004 Nov; 65(21):2909-13.
2. Cheng XD, et al., Effects of Huangqi (Hex) on inducing cell differentiation and cell death in K562 and HEL cells. Acta Biochim Biophys Sin (Shanghai). 2004 Mar; 36(3):211-7.
3. Krasteva IN, et al., Protective effect of Astragalus corniculatus saponins against myeloid graffi tumour in hamsters. Phytother Res. 2004 Mar; 18(3):255-7.
4. Block KI, et al., Immune system effects of echinacea, ginseng, and astragalus: a review. Integr Cancer Ther. 2003 Sep; 2(3):247-67. Review.
5. Verotta L, et al., Cycloartane and oleanane saponins from egyptian astragalus spp. as modulators of lymphocyte proliferation. Planta Med. 2002 Nov; 68(11):986-94.
6. Hsieh TC, et al., Effects of herbal preparation Equiguard on hormone-responsive and hormone-refractory prostate carcinoma cells: mechanistic studies.Int J Oncol. 2002 Apr; 20(4):681-9.
   
   
   
   

IN VIVO:

1. Guan Y, et al., Effect of A-L tonic capsule on DNA content in rat experimental hepatocarcinogenesis. J Huazhong Univ Sci Technolog Med Sci. 2002;22(1):12-3, 16.
2. Cui R, et al., Suppressive effect of Astragalus membranaceus Bunge on chemical hepatocarcinogenesis in rats. Cancer Chemother Pharmacol. 2003 Jan; 51(1):75-80. Epub 2002 Nov 26.
3. Nagasawa H, et al., Effects of gold banded lily (Lilium auratum Lindl) or Chinese milk vetch (Astragalus sinicus L) on spontaneous mammary tumourigenesis in SHN mice. Anticancer Res. 2001 Jul-Aug; 21(4A):2323-8.
   
   
   

CLINICAL:

现代应用:

1.肺癌
据陈正中等报道，成都军区总医院肿瘤分院用黄芪抗癌粉治疗中、晚期肺癌60例，收到一定疗效。黄芪抗癌粉分为主药及配药两种。主药每日3次，每次4g。一般每袋主药可服30天，连服3个月为1疗程。饭后服用，服药期间忌食豆腐、鹅蛋。治疗结果，3例显效（全身情况明显改善，肺部包块消失，细胞学检查正常，胸水消失持续1月）； 33例有效（全身情况改善、肺部包块缩小1／2，胸水无明显增长，病情稳定在1个半月以上）； 22例无效。总有效率为85％。

2.鼻咽癌
穆美云报道，11例均系临床上怀疑鼻咽癌、EBV特异的核壳源IgA抗体（EBV-VCA/IgA）阳性患者，外周血天然杀伤细胞（NK）明显低于正常人(P＜0.01)，均予黄芪注射剂16mg／d静注。10日为1疗程，治疗后2月复测结果，EBV－VCA／IgA转阴者3例，滴度降低者6例，无变化和升高者各1例，外周血NK细胞的活性虽然仍略低于正常人，但已无显著性差异，血清α-干扰素浓度显著低于正常值（ P＜0.01）。

3.消化道肿瘤
李乃卿等［7］报道用黄芪和人参制成参芪注射液，采用静脉滴注给药法，对晚期消化道肿瘤患者，进行巨噬细胞吞噬功能测定。本组患者65例均住院治疗，并经过手术证实为胃癌、结肠癌和直肠癌，有确切的TNM分期，药物疗程在1个单元以上，参芪注射液每20ml内含人参、黄芪生药各10g，静脉点滴每日1次，从术后第8天开始。65例患者经静点参芪注射液后，巨噬细胞百分率有明显提高，疗前、疗后经统计学处理均有显著性差异（P＜0.01）。

4.胃癌
以单纯化疗及升血汤（重用生黄芪30g，配以太子参、鸡血藤等），配合化疗对81例中、晚期胃癌患者进行临床对比观察，证明升血汤可以减轻化疗的毒副反应，疗后体重增加(P＜0.01)，血清胃泌素含量提高(P＜0.01)，小肠木糖吸收率、巨噬细胞吞噬活性均未下降，血小板计数明显提高（P＜0.01），而化疗组这三项均下降。 (source)

1. Taixiang W, et al., Chinese medical herbs for chemotherapy side effects in colorectal cancer patients. Cochrane Database Syst Rev. 2005 Jan 25; 1:CD004540.
2. Nanni M, et al., Diagnostic approach to a rare case of osteoid osteoma of the astragalus. Rays. 2004 Apr-Jun; 29(2):217-21. Review.
3. Santeusanio G, et al., Multifocal epithelioid angiosarcoma of bone: a potential pitfall in the differential diagnosis with metastatic carcinoma. Appl Immunohistochem Mol Morphol. 2003 Dec; 11(4):359-63.
4. Zou YH, et al., [Effect of astragalus injection combined with chemotherapy on quality of life in patients with advanced non-small cell lung cancer]. Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi. 2003 Oct;23(10):733-5. Chinese.
5. Smith M, et al., Counseling cancer patients about herbal medicine. Patient Educ Couns. 1999 Oct; 38(2):109-20. Review.
6. Wei H, et al., Traditional Chinese medicine Astragalus reverses predominance of Th2 cytokines and their up-stream transcript factors in lung cancer patients. Oncol Rep. 2003 Sep-Oct; 10(5):1507-12.
7. Duan P, et al., [Clinical study on effect of Astragalus in efficacy enhancing and toxicity reducing of chemotherapy in patients of malignant tumor].Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi. 2002 Jul; 22(7):515-7. Chinese.
8. Gao XP, et al., [Effect of huangqi zengmian powder on interstitial response in patients with esophageal cancer at peri-operational period]. Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi. 2001 Mar; 21(3):171-3. Chinese.
   
   
   
   
   

Safety

毒副反应: 小鼠口服黄芪75g／kg和100g／kg，在48小时内无不良反应，此剂量比人的口服利尿有效量0.2g／kg大数百倍。另有报道，用含有黄芪的方剂治疗中风患者，因用量至 100g，引起患者四肢剧烈疼痛的震颤现象。李氏报道用黄芪常量引起皮肤过敏反应